| 近年來隨著時代的發展,人們對宮外孕的認識和診斷技術的也有提高提高,大部分輸卵管妊娠可在破裂前確診,為非手術保守治療提供了有利條件。 |
近年來隨著時代的發展,人們對宮外孕的認識和診斷技術的也有提高提高,大部分輸卵管妊娠可在破裂前確診,為非手術保守治療提供了有利條件。一般宮外孕在未診斷明確或未明確病灶部位前,多采用藥物治療為主,如果有腹腔出血者,多以手術治療。采取藥物保守治療宮外孕,關鍵是殺死存活胚胎及滋養細胞,此方法簡單、方便,且對患者損傷小。、以往對于宮外孕的治療主要以手術治療為主。
宮外孕的幾種保守治療方法
第一類:應用抗癌藥物
1、適應癥:
(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,β-HCG小于1000u。
(2)無心、肝、腎及血液異常。
(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌癥:
(1)明顯內出血癥狀。
(2)B”超提示有胎心搏動。
(3)B-HCG大于1000mIU/L。
(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。
3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。
4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。
所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。
第二類:應用中藥
第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理
烏蘭察布健民婦科醫院專家提示:宮外孕保守治療有嚴格的適應癥,必須經過經驗豐富的專業醫生評估后才可在醫生指導下進行保守治療,且不可盲目采用保守治療,以免延誤治療時機,發生宮外孕破裂大出血危及女性生命。